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预防和治疗乳房肿块
【证治】
(1)痰凝。
1、临床表现:乳房结块,颜色不变,单发或多发,质地中等,或表面光滑如球状,或形态各异,无疼痛或胀痛。如果有痛症,往往是由于月经周期而引起的,或者是经期疼痛,或者是肿块增大,或者是疼痛减轻。情绪低落,心情烦躁。舌薄,脉弦。
2、病因病机:乳是经络通过的,女人的肝是先天的,如果情志不遂,肝气郁结,痰湿内生,络脉不通,结成乳房肿块。此症常见于乳核、乳癖、乳痰,早期乳腺癌。
3、疏肝理气,化痰散结。
4、疗剂:开郁汤(《手术秘录》)合消疥丸(《医术》)加减。
用药;柴胡10g,赤白芍各12g,芥子仁6g,茯苓15g。白术10g,香附10g,当归10~15g,甘草6~10g,浙贝母10g,夏枯草10~15g,牡蛎15g(先煎)。
方义:开郁汤原为逍遥散基础上加味,尚有垒蝎、天葵子,嫌其峻猛教去。本品选用柴胡,香附疏肝理气,茯苓,白术,甘草健脾和中,白芥子,浙贝母化痰,夏桔草,牡蛎散结,赤白芍及血通络。
治疗方法:经期不调加益母草调经,如蒲黄、五灵脂、川楝子、延胡索理气活血等。兼见血虚加女贞子,旱莲草养血,郁火者加丹皮,山楂清热,乳核肿块可加黄药,鹿角霜,不消加三棱,莪术。乳癣情志不遂、胸闷胁痛、加郁金、川楝子、青皮理气、或王不留行、瓜瓜络、路路通通络。乳腺癌加全瓜萎、半枝连、莪术等消肿化瘀解毒药。乳中加丹参、黄芩、百部抗结核。